Sindrome de MENIER:
Es una alteración idiopática (sin causa aparente) del oído interno que se caracteriza por:
1. Audición fluctuante –hasta que avanza a una HNS
2. Acufenos y sensación de oído pleno
3. Vértigo recurrente
4. Síntomas neurovegetativos
Incidencia: representa la 4ta causa de vértigo pero los síntomas afectan la calidad de vida de los pacientes.
Se presentan entre la 4ta y 6ta década de la vida con una discreta prevalencia en el sexo femenino.
Cuadro clínico:
Hipoacusia fluctuante
Acufenos agudos
Vértigo recurrente
Típicamente un ataque comienza con sensación de oído tapado con hipoacusia y acufeno. Seguido de vértigo rotatorio, inestabilidad , nauseas, y vómitos tras unos
minutos.
Síntomas auditivos
Puede comenzar o ser puramente coclear, es una hipoacusia perceptiva fluctuante con caída en los graves que puede no ser detectada en los periodos iniciales si los estudios auditivos se realizan lejos de las crisis.
Típicamente la hipoacusia fluctúa y se acompaña de acufenos.
Síntomas vestibulares
Los vértigos duran de minutos a horas, es infrecuente su duración inferior a 30 min, aunque existen crisis breves.
Lo que se detecta durante la crisis es un síndrome vestibular periférico armónico con nistagmos de dirección opuesta al oido afectado, horizonte-rotatorio por compromiso de los 3 conductos semicirculares.
