Менструальный цикл
У здоровой женщины при нормальных условиях жизни один
раз в месяц из яичников выходит созревшая яйцеклетка. Этот
процесс называется овуляцией. При этом внутренняя слизистая
оболочка матки – эндометрий – тщательно готовится к прие
му яйцеклетки и к возможной беременности. Если яйцеклетка
не оплодотворена, поверхностный эпителиальный слой эндо
метрия отторгается наружу. Этот процесс называется менстру
ацией. Период менструации у большинства женщин в возрасте
от 12 до 50 лет в среднем повторяется каждые 28 дней, а в за
висимости от физиологических особенностей организма мо
жет повторяться и в течение 21–45 дней. Наличие отклонений
в менструальном цикле в подростковом возрасте – нормальное
явление.
Гормоны регулируют менструальный цикл. В начале цикла,
во время менструации, гипофиз выделяет фолликулостимули
рующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Кроме
того, при выделении эстрогена из яичников и завершении мен
струации поверхностный эпителиальный слой эндомет рия матки
утолщается для приема зиготы. В результате роста ЛГ происходит
овуляция. Яйцеклетка должна созреть перед выходом из яич
ников. Созревание яйцеклеток контролирует гормон эстроген.
Созревшие яйцеклетки покрыты эпите лиальными клетками
и соединительной тканью. Данная структура называется фол
ликулой. После овуляции остатки фолликулы превращаются
в желтое тело, которое образует гормон прогестерон. Прогесте
рон сохраняет толщину эндометрия, прекращает образование
эстрогена, а также ингибирует созревание новых яйцеклеток
во время беременности. Снижается образование эстрогена
в яичниках, также уменьшаются уровни ФСГ и ЛГ. Если яйцеклет
ка оплодотворяется, уровень прогестерона остается высоким.
Если беременность не наступает, то желтое тело с яйцеклеткой
подвергается дегенерации, отторгается с поверхности эндоме
трия и выводится из организма.
Фазы менструального цикла
Фаза 1: в первый день менструации начинается отторжение
поверхностного эпителиального слоя эндометрия, в зависимости
от особенностей организма происходит в течение 4–7 дней.
Фаза 2: утолщение поверхностного эпителиального слоя
эндометрия продолжается от 4-го до 14-го дня цикла.
Фаза 3: овуляция – выход зрелой яйцеклетки из яичника,
происходит примерно на 14-й день цикла.
Фаза 4: сохранение утолщенного эндометрия, продолжается
от 14 до 28 дней. Если оплодотворенная яйцеклетка за это время
не прикрепляется к стенке матки, поверхностный эпителиальный
слой эндометрия отторгается и снова выводится наружу, цикл
начинается сначала
